מכל הדברים שמתדרדרים אצל אדם מבוגר שמבלה חלק גדול מהיום במיטה או בכיסא, העור הוא זה שנפגע הכי מהר, וגם זה שהכי קל להגן עליו. פצע לחץ יכול להתחיל כאדמומיות קטנה ביום שני ולהיות פצע פתוח ביום שישי. מצד שני, שגרה יומית של כמה דקות מונעת את רובם המוחלט.

הטקסט הזה הוא מידע כללי למשפחות מטפלות. כשמופיע פצע או שינוי בעור, זו שיחה עם אחות או רופא ולא משהו שמנהלים לבד.

למה זה קורה כל כך מהר

העור בגיל מבוגר דק יותר, יבש יותר, ומתאושש לאט. שכבת השומן שמרפדת בליטות עצם מתדלדלת, וזרימת הדם באזורים האלה חלשה מלכתחילה. כשמוסיפים לזה לחץ ממושך באותה נקודה, האספקה נחסמת והרקמה מתחילה להיפגע תוך שעות ספורות. שעתיים ישיבה באותה תנוחה מספיקות כדי להתחיל תהליך.

שלוש הנקודות שצריך לבדוק בכל יום

רוב פצעי הלחץ מופיעים באותם מקומות, ולכן בדיקה יומית ממוקדת יעילה הרבה יותר מסריקה כללית. עצם הזנב היא המקום מספר אחת אצל מי ששוכב או יושב הרבה. העקבים הם מספר שתיים, והם גם הכי מפוספסים כי הם מכוסים בשמיכה. אחריהם מגיעים הירכיים החיצוניות, הקרסוליים והמרפקים.

הבדיקה פשוטה: מסתכלים על העור באזורים האלה פעם ביום, בשעה קבועה, למשל בזמן ההחלפה של הבוקר. אם יש אדמומיות, לוחצים עליה קלות באצבע. עור בריא מלבין תחת הלחיצה וחוזר לצבעו. אדמומיות שלא מלבינה היא סימן שהתהליך כבר התחיל, וזה הרגע להתקשר לאחות.

הכלל שקובע יותר מכל מוצר: תזוזה

הכלל המקובל הוא שינוי תנוחה כל שעתיים במיטה, וכל שעה בישיבה. זה נשמע הרבה, ובפועל לא צריך להזיז את כל הגוף. גם הטיה קלה לצד אחד עם כרית מתחת לגב, או הרמת העקבים מהמזרן בעזרת כרית מתחת לשוקיים, מספיקה כדי לשחרר את הלחץ מהנקודה הבעייתית.

למי שיושב הרבה שעות, כרית ישיבה מפזרת לחץ היא ההשקעה היחידה בקטגוריה שמחליפה עבודה. כריות לכיסאות גלגלים מגיעות בגרסאות ג'ל, ספוג ואוויר, וההבדל ביניהן הוא בעיקר משך הישיבה היומי. מי שיושב שעה ביום לא צריך את היקרה, ומי שיושב שמונה שעות ביום כן.

תמונה מגמני

הלחץ הוא רק חצי מהסיפור, הלחות היא החצי השני

עור שנשאר לח נשבר הרבה יותר מהר. זו הסיבה שפגיעות עור מופיעות דווקא אצל מי שמשתמש במוצרי ספיגה, ולא בגלל המוצר עצמו אלא בגלל תדירות ההחלפה או התאמה לא נכונה של רמת הספיגה.

שתי טעויות נפוצות: בחירת מוצר עם ספיגה נמוכה מדי מתוך מחשבה לחסוך, ובחירת מוצר עם ספיגה גבוהה מדי שגורמת להשאיר אותו שעות ארוכות מדי. הכלל הוא להתאים את רמת הספיגה לצורך בפועל, ולהחליף לפי לוח זמנים ולא רק לפי תחושה. מגוון מוצרי ספיגה למבוגרים כולל רמות שונות ליום ולילה, ולרוב נכון להשתמש בשתי רמות שונות באותו יום.

סדיניות חד פעמיות מוסיפות שכבת הגנה למזרן, אבל חשוב לא להניח יותר משכבה אחת מתחת לאדם. ריבוי שכבות יוצר קמטים, וקמט מתחת לגוף הוא בדיוק נקודת לחץ מרוכזת.

ניקוי נכון: פחות סבון, יותר עדינות

הדחף הטבעי הוא לנקות חזק ולייבש היטב. שניהם מזיקים. סבון רגיל מסיר את שכבת השומן הטבעית שמגנה על העור, ושפשוף במגבת יוצר חיכוך שפוגע בעור דק. הניקוי צריך להיות עם מים פושרים ותכשיר עדין ללא סבון, והייבוש בטפיחות ולא בשפשוף, עם תשומת לב מיוחדת לקפלי עור שנשארים לחים.

אחרי הייבוש מגיע השלב שהכי מדלגים עליו. קרמים ומגבונים לחים לגוף מיועדים לשמור על לחות ולייצר שכבת חיץ מול רטיבות. קרם מחסום על בסיס אבץ באזורים שחשופים ללחות עושה עבודה שקשה להחליף. הכלל הוא למרוח שכבה דקה, כי שכבה עבה מדי דווקא כולאת לחות מתחתיה.

ולנקודה שלא מדברים עליה מספיק: כפפות חד פעמיות הן לא רק עניין של היגיינה אלא גם של נוחות הדדית. הרבה מבוגרים מרגישים פחות נחשפים כשהטיפול נעשה בצורה מקצועית ולא במגע ישיר, וגם המטפל עובד רגוע יותר.

מתי מפסיקים לטפל לבד

יש סימנים שאומרים שהמצב עבר את מה שמנהלים בבית. אדמומיות שלא מלבינה בלחיצה ולא נעלמת אחרי חצי שעה ללא לחץ. עור שנפתח, גם אם מדובר בשריטה שטחית. שלפוחית. אזור חם או קשה למגע. ריח לא רגיל. ובוודאי חום או בלבול פתאומי, שיכולים להעיד על זיהום.

בכל אחד מהמקרים האלה מתקשרים לאחות בקהילה או לרופא המשפחה באותו יום. פצע לחץ בשלב מוקדם נסגר לרוב תוך שבועות. פצע שהוזנח יכול לקחת חודשים ולחייב אשפוז.

מה כדאי שיהיה בבית

●               מוצרי ספיגה בשתי רמות, אחת ליום ואחת ללילה

●               סדיניות חד פעמיות למיטה, בשכבה אחת בלבד

●               תכשיר ניקוי עדין ללא סבון ומגבונים לחים לגוף

●               קרם לחות וקרם מחסום על בסיס אבץ

●               כפפות חד פעמיות בגודל שמתאים למי שמטפל

●               שתי כריות נוספות להטיית תנוחה ולהרמת עקבים

●               כרית ישיבה מפזרת לחץ, למי שיושב שעות רבות

שורה תחתונה

שמירה על העור היא לא טיפול, היא הרגל. חמש דקות ביום של בדיקה, שינוי תנוחה והרטבה נכונה מונעות את רוב מה שאחר כך דורש חודשים לתקן. גולדן קייר ודומיה מציעות ייעוץ טלפוני לבחירת רמת ספיגה ומידה, ושווה להשתמש בזה לפני הזמנה ראשונה במקום לנחש. ולמידע רשמי על זכויות וטיפול בגיל השלישי אפשר להיכנס לאתר משרד הבריאות.